의료비 환급 놓치고 계신가요
지금 바로 확인하지 않으면 손해!
본인 부담상한제실비 이용방법
지금 확인해야 할 핵심정보
건강보험 본인부담금과 실손보험을 동시에 활용하여 의료비 부담을 최소화하는 효과적인 방법입니다
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본인 부담상한제실비 신청절차
1. 건강보험공단 본인부담상한제 환급 신청
• 연간 본인부담금이 소득구간별 상한액 초과 시 자동환급 또는 직접신청 가능
2. 실손보험사에 의료비 청구서류 제출
• 진료비영수증, 진료비세부내역서, 통장사본 등 필수서류 준비 후 보험사 접수
3. 환급금액 확인 및 수령
• 건강보험 환급금과 실손보험금을 각각 확인하여 이중 보장받기
본인 부담상한제실비 준비사항
준비사항 1
"건강보험증, 신분증, 통장사본, 의료비 영수증 원본 및 세부내역서 필수 준비"
준비사항 2
"실손보험 가입증서 및 보험금 청구서 작성, 진단서나 소견서 등 의료진단서류"
준비사항 3
"소득금액증명원, 가족관계증명서 등 소득구간 확인을 위한 서류 준비"
본인 부담상한제실비에 대한 주의사항 안내
본인부담상한제와 실손보험의 중복보장 방지를 위한 최신 제도 변경사항과 신청 시 반드시 확인해야 할 핵심 주의사항들을 안내드립니다
1. 급여항목과 비급여항목 구분
• 건강보험 적용 급여는 본인부담상한제, 비급여는 실손보험에서 보장
2. 환급 신청기한 준수
• 본인부담상한제는 진료년도 다음해 연말까지, 실손보험은 사고발생 후 3년 이내
3. 이중청구 방지
• 동일 의료비에 대해 중복으로 보험금을 받을 경우 부정수급으로 환수조치